Özet: Genç yaş kolorektal kanserlerin özellikleriyle ilgili halen süregelen tartışmalar vardır.
Yaş, kanser davranışını hem olumlu hem de olumsuz etkileyebilen bir risk faktörü olarak
bildirilmektedir. Bu çalışmada yaşın sporadik kolorektal kanserlerin klinikopatolojik
karakteristikleri üzerine etkisi prospektif olarak incelendi. Sporadik kolorektal kanserlerin
klinik ve histopatolojik özellikleri özel olarak dizayn edilmiş bir form ve tıbbi kayıtlardan
toplandı. Ocak 2001-Eylül 2005 arasında adenokarsinom nedeniyle Kocaeli Üniversitesi Tıp
Fakültesi Genel Cerrahi Kliniğinde kolektomi yapılan toplam 327 olgu prospektif olarak
incelendi. Sadece sporadik gelişen kolorektal kanserler incelemeye alındığından, FAP
zemininde tümör gelişmiş 3 olgu ve HNPPC olduğu düşünülen 2 olgu çalışma dışında
bırakıldı. Kontrole gelmeyen ve bilgilerine tam olarak ulaşılamayan 152 hasta çalışmaya dahil
edilmedi. Kalan 170 olgudan 40’ı (%23.5) elli yaş ve altında, 130’u (%76.5) elli yaşın
üstünde idi. Ortalama takip süresi 24 aydı. Erkek/Kadın oranı her iki grupta anlamlı fark
göstermedi. Her iki grup arasında semptomlar, semptomların süresi, tümör lokalizasyonu,
klinik evre, yapılan rezeksiyon tipleri, patolojik evre, tümör differansiyasyonu ve sağ kalım
arasında istatistiki olarak anlamlı fark saptanmadı. Elli yaş ve altı grupta müsinöz tümör
sıklığı (%22.5), elli yaş üstü gruptan (%10.8) iki kat daha fazla olmakla beraber farklılık
anlamlı düzeye ulaşmadı (p=0.058). Sonuç olarak bu çalışma yaklaşık 5 yıllık bir süreci
kapsamakla beraber hem tüm bilgilerine ulaşılabilen olgu sayısı hem de ortalama takip süresi
açısından sınırlı bilgi verebilmektedir. Olgu sayısının artması ve takip süresinin uzamasıyla
daha sağlıklı bilgilere ulaşılabilmesi mümkün olacaktır.
Abstract: There is still considerable controversy and debate regarding the features of colorectal
cancer in young patients. Age is reported as a risk factor for carcinogenesis which may affect
cancer behavior both positively and negatively. In the present study, the influence of age on
clinicopathological characteristics of sporadic colorectal cancer was analyzed prospectively.
Data on clinical and histopathologic features of colorectal cancer were collected from the
specially designed cancer registry and medical records. A total of 327 cases who underwent
colectomy for adenocarcinoma in Kocaeli University Medical School, Department of Surgery
between January 2001 and September 2005 were studied. Since only sporadic cases were
taken into account, three cases with familial adenomatous polyposis and two cases with
hereditary non polyposis colorectal cancer were excluded from the study. Another 152
patients in whom all the data could not be reached or lost to follow-up were also excluded
from the study. In the remaining 170 patients, 40 (23.5%) were at or under the age of 50 and
130 (76.5%) were over the age of 50. The average follow-up was 24 months, respectively.
Male/female ratio was similar in both groups. There was no statistically significant difference
between the groups in terms of symptoms, time to diagnosis, localization of the tumors,
clinical stage at diagnosis, types of resections, pathological features and stage, differentiation
and survival. Although the frequency of mucinous type of differantion was twice as high as
in young age group (22.5% versus 10.8%), difference did not reach the clinical significance
(p=0.058). As a result, this study covers nearly a 5-year period, however, the number of cases
with full data is small and the average follow-up time is short to make strong comments. With
the bigger number of cases and longer follow-up period better results could be reached.
