Giriş ve Amaç: Koklear implant cerrahisi uygulanmış çocukların vestibüler sistem
değerlendirmesini yapmak ve sağlıklı popülasyonla karşılaştırmak, unilateral ve bilateral
implant kullanıcılarının VOR kazançlarını değerlendirmek, koklear implant açık ve kapalı
konumdayken VOR kazançlarını değerlendirmek amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: 2012-2020 yılları arasında koklear implant cerrahisi yapılan 5-17 yaş
arası ve en az 1 yıldır koklear implant kullanıcısı olan hastaların demografik özelliklerine,
epikrizine, ameliyat notlarına, ameliyat sonrası takip anamnezlerine, implant markalarına
ve radyolojik görüntülerine ulaşılmıştır. Onamları alındıktan sonra hastalara cihazları açık
ve kapalı konumdayken üç semisirküler kanalı değerlendirecek şekilde VHIT yapılarak
VOR kazançları hesaplanmıştır. Kontrol grubundaki bireylerinde VHIT ile VOR
kazançları değerlendirilmiştir. Çalışma ve kontrol grubunun VOR kazançları, unilateral ve
bilateral implant kullanıcılarının VOR kazançları, implant açık ve kapalı konumda VOR
kazançları karşılaştırılmıştır.
Bulgular: 24 tek taraflı, 13 bilateral koklear implant kullanıcısı ile 30 kişiden oluşan
kontrol grubunun VOR kazançları karşılaştırıldığında implant kullanıcılarında üç
semisirküler kanalda da VOR kazançlarında düşüklük saptanmasına rağmen sadece
anterior semisirküler kanalda anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0,05). Tek taraflı ve
bilateral implant kullanıcılarının VOR kazançları arasında anlamlı farklılık yoktur. İmplant
açık ve kapalı konumda VOR kazançları arasında anlamlı farklılık izlenmemiştir. Koklear
implant kullanım süresi, implant takılma yaşı ve hasta yaşı ile VOR kazançları arasında
korelasyon saptanmamıştır.
Sonuç: Koklear implant cerrahisinin vestibüler sistem üzerine etkileri geç dönemde de
devam etmektedir fakat birinci yıldan sonra implant kullanım süresi ile VOR kazancı
arasında korelasyon izlenmemiştir. Koklear implantın açık ve kapalı konumda olmasının
VOR kazancı üzerine etkisinin olmadığı izlenmiştir. Bilateral implant cerrahisinin tek
taraflı implant cerrahisine kıyasla ilave bir vestibüler disfonksiyona yol açmadığı
görülmüştür.
Introduction and Aim: It was aimed to evaluate the vestibular system of children who
had undergone cochlear implant surgery and to compare them with the healthy population,
to evaluate the VOR gains of unilateral and bilateral implant users, and to evaluate the
VOR gains of both on and off modalities of the cochlear implants.
Materials and Methods: Demographic characteristics, epicrisis, surgery notes,
postoperative follow-up anamnesis, implant brands and radiological images of patients
aged 5-17 years who underwent cochlear implant surgery between 2012 and 2020 and who
have been cochlear implant users for at least 1 year were obtained. After their consent was
obtained, VHIT was performed to evaluate the three semicircular canals while the devices
were on and off and VOR gains were evaluated. VOR gains of the individuals in the
control group were also evaluated with VHIT. The VOR gains of the study and control
groups, VOR gains of unilateral and bilateral implant users, and VOR gains of the implant
on and off modalities were compared.
Results: When the VOR gains of 24 unilateral and 13 bilateral cochlear implant users and
the control group consisting of 30 people were compared, a significant difference was
found only in the anterior semicircular canal, although the VOR gains were found to be
low in all three semicircular canals in the implant users (p<0.05). There was no significant
difference between the VOR gains of unilateral and bilateral implant users. There was no
significant difference between the VOR gains in the CI-on and CI-off modality of the
implant. There was no correlation between cochlear implant usage time, implant insertion
age, patient age and VOR gains.
Conclusion: The effects of cochlear implant surgery on the vestibular system continue in
the late period, but no correlation was observed between implant usage time and VOR gain
after the first year. It has been observed that having the cochlear implant on and off
modalities has no effect on VOR gain. It has been observed that bilateral implant surgery
does not lead to additional vestibular dysfunction compared to unilateral implant surgery.
